2023-07-18 15:57:56
在医保三大目录中，医保药品目录分为“甲类”和“乙类”。“甲类”“乙类”所对应药品的报销方式有所不同。此外，医保药品目录外的药品（即非医保药品）依照相关规定医保基金不予支付，需要全额自付。
甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。
参保人使用“甲类药品”按基本医疗保险规定的支付标准及分担办法支付。
乙类药品是可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。
参保人使用“乙类药品”按基本医疗保险规定的支付标准，先由参保人自付一定比例后，再按基本医疗保险规定的分担办法支付。
非医保药品指不属于《基本医疗保险药品目录》范围内的药品。
参保人使用“非医保药品”不属于基本医疗保险基金支付范围，需要全额自付。
小病尽量到基层医疗机构！ 很多人看病都喜欢去大医院。但是你知道吗？从大多数地区的情况来看，不论是职工医保还是城乡居民医保的参保人，在基层医疗机构看病，起付线更低，报销比例更高。因此一些常见小病、如感冒、咳嗽、腹泻等去基层医疗机构看病更划算。 部分可在门诊治疗的大病慢病记得办理门诊特殊病种！ 为减轻参保人的负担，解决门诊大病医疗费用问题，各地建立了门诊特殊病种制度，将部分可在门诊治疗的大病慢病纳入医保统筹基金支付范围。 谨慎选择定点医院 在很多城市，只有去定点医院才能报销。如果你去非定点医院看病，医保就不予报销。所以，建议选择离家近的基层医疗机构就医，这样既方便又省钱哦！ 尽量使用医保目录内药品 使用医保目录内的药品才能按规定报销，如果在医保目录内有替代品种的药品，要尽量使用医保目录内药品哦！ 医保尽量别断缴! 医保中断缴费后，医保待遇将受到影响。
注意喽！在基层看门诊特殊病种使用基本药物还能零起付！零起付就是就医时不设起付线，直接进入医保统筹，按规定报销。
也就是说，如果可办理门诊特殊病种的大病慢病办理了特殊病种的话，就可以享受门诊特殊病种医保报销待遇。
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